Cancerul İntestinului Gros

Cand  este indicat sa se faca investigatii pentru colon?

 İn fiecare an, la nivel mondial se pun aproximativ 850.000 de diagnostice de cancer de colon,  si se inregistreaza aproximativ 500.000 de decese. Mai exact, la fiecare 4000 de persoane, apare 1 caz de cancer de colon.

İn mod frecvent, cancerul de intestin gros se dezvolta din polipii itestinali. İn multe tari, ca urmare a folosirii tehnologiilor moderne de scanare a colonului, 60%- 80% dintre cazuri pot fi vindecate.

Factori de risc

Varsta inaintata: Dupa varsta de 50 de ani, riscul de cancer de colon creste, iar cu fiecare 10 ani, riscul se dubleaza.

İstoricul medical al familiei: Riscul creste la persoanele ale caror rude de gradul I si II au suferit de cancer de colon.

Polipi: Persoanele care prezinta polipi intestinali sau in familia carora exista istoric medical de polipi intestinali.

Dieta: Conform ultimelor cercetari, s-a descoperit ca dieta bogata in grasimi si alimetele sarace in fibre pot creste riscul de cancer de colon.

Bolile inflamatorii ale intestinelor: Colita ulcerativa, boala Crohn, obiceiuri alimentare daunatoare, lipsa exercitiilor fizice, alcoolul si tutunul, cresc riscul de cancer de colon.

Cea mai potrivita tehnica de scanare a colonului este colonoscopia. Aceasta procedura se realizeaza cu administrare de anestezie usoara, astfel incat  pacientul sa nu resimta niciun disconfort sau durere. Datorita folosirii tehnicilor moderne in decursul procedurii, este posibila si prelevarea de biopsie si extirparea polipilor cancerigeni, cu ajutorul aparaturii specializate.

Persoanele carora le sunt indicate scanari ale intestinului gros:

Persoanelor de peste 50 de ani le este indicat sa faca anual Testul de Sangerare Oculta, Colonoscopie Partiala la fiecare 5 ani si Colonoscopie Totala o data la 10 ani.

Persoanele care au in familie, in decursul a 2 generatii, 2 cazuri de cancer de colon sau Sindromul Polipozis,  trebuie sa aplice pentru programe de scanare periodica. Aceste persoane trebuie sa se prezinte la Departamentul de Gastroenterologie, si in functie de profilul pacientului, se recomanda proceduri specifice.

La 8-10 ani dupa declansarea unei boli inflamatorii a intestinelor (boli precum Crohn si Colita Ulcerativa), in functie de bucata intestinala afectata, este necesara realizarea unei colonoscopii o data la 1-2 ani.

Persoanele la care s-au depistat polipi intestinali, trebuie incluse intr-un program de scanare periodica. İn functie de marimea, numarul si patologia polipilor se va stabili cat se des este necesara realizarea colonoscopiei.

Hipoglicemia- Valorile scazute ale glicemiei

 Tratamentul pentru diabet are ca scop tinerea sub control a valorilor glicemiei. 

 Pentru a scadea valorile glicemiei, se administreaza insulina sub forma de injectii, sau medicamente  hipoglicemice orale. De asemenea, in afara tratamentului, o importanta deosebita in manifestarea diabetului o au factori precum alimentatia, activitatea fizica, stresul, medicamnetele, sau alte afectiuni. Lipsa echilibrului acestor factori poate duce la fluctuatiile glicemiei. Nivelul necontrolat al glicemiei poate contribui pe termen scurt sau pe termen lung la complicatii metabolice, si uneori chiar la moarte. Aceste complicatii, tratate imediat, pot fi stopate de cele mai multe ori, sau efectele lor pot fi minimalizate.

Ce este Hipoglicemia?

Hipoglicemia, reprezinta scaderea glicemiei sub 50 mg/dl. Hipoglicemia se observa in special la bolnavii care folosesc in mod frecvent medicamente antidiabetice orale sau insulina injectabila.

Cauzele Hipoglicemiei

-  Administrarea unei doze mari de insulina sau de medicament antidiabetic oral;

-Consumarea unei cantitati mici de alimente (omiterea meselor principale sau a gustarilor, mancatul la ore nepotrivite);

-Activitate fizica solicitanta;

-Schimbarea medicatiei;

-Afectarea zonei unde se administreaza injectiile cu insulina;

-Consumarea de alcool;

-La femei-  la inceputul ciclului menstrual;

-Digestie greoaie si intarziere in tractul digestiv.

Simptomele Hipoglicemiei:

İn general, simptomele hipoglicemiei apar in mod neasteptat. Simptomele pot fi de gravitate scazuta, medie sau ridicata. İn general, hipoglicemia se manifesta inainte de masa, in timpul sau dupa activitatea fizica, orele la care efectul insulinei este cel mai crescut, si uneori in timpul somnului.

Hipoglicemie Usoara:

Stare de oboseala si tremor;

Stare de nervozitate;

Frisoane;

Amortirea buzelor si a limbii;

Durere de cap;

Transpiratie;

Palpitatii;

Senzatie de foame;

Hipoglicemie Medie:

Dificultate in concentrare;

Dificultate in mers;

Dificultate in vorbire;

Schimbare de comportament;

Vedere incetosata;

Durere de cap;

Amorteala;

Stare de nervozitate;

Tahicardie.

Hipoglicemie ridicata:

Dificultate in orientare;

Lipsa de reactie;

Crize;

Pierderea cunostintei.

Cum se procedeaza in cazul crizelor de Hipoglicemie?

İn cazul adultilor si al copiilor, la care valoarea glicemiei scade sub 60 mg/dl, este important sa se intervina imediat. Daca nu se poate determina exact valoarea glicemiei, dar sunt prezente simptomele hipoglicemiei, este necesar sa se ia masuri in cel mai scurt timp.

Tratamentul Hipoglicemiei:

Pentru simptome usoare, daca bolnavul este constient si poate inghiti, trebuie sa consume 15 g de carbohidrat, alimente precum:

- 2-3 cuburi de zahar (de cate 5 gr fiecare);

- 120 ml suc de fructe sau Cola;

- 200 ml lapte;

- 15 gr. miere sau apa cu zahar;

- 150 mg inghetata;

-  6 bucati de cracker;

Pentru simptome medii si grave, daca pacientul poate inghiti, este indicat sa i se administreze 6 cuburi de zahar.

Pentru situatiile in care pacientul nu poate inghiti, se poate administra injectie cu Glukagon. (sub varsta de 5 ani, 0.5 mg, peste 5 ani 1 mg). Pana ce pacientul raspunde tratamentului, un insotitor trebuie sa ii stea alaturi si imediat ce reactioneaza, trebuie hranit cu 30 gr. de carbohidrati.