TESTİMONİALE

Am decis sa postez cateva poze si testimoniale ale unora dintre pacientii cu care am intrat in contact, poze care vorbesc de la sine. Fie ca este vorba de boli incurabile, operatii de importanta majora sau numai controale de rutina, fiecare pacient are nevoie nu numai de interpretariat, organizare si opinii medicale, ci si de sprijin moral si nu in ultimul rand empatie.

Motivul pentru care am ales sa postez aceste fotografii este pentru ca iubesc ceea ce fac si pentru ca imi doresc sa impartasesc satisfactiile acestui job.

Cu ganduri bune,
Anamaria Ştefan,

''Nu exista cuvinte de mulțumire..Mulțumim pentru tot interesul și munca depusa pt noi.Recomandam cu cea mai mare încredere!'' Carmen M.

''Multumesc Prof.Dr. A. Uğur Șaylı si nu in ultimul rand, frumoasei si inimoasei Maria'' Mihaela Z.

''Țin sa aduc mii de mulțumiri pe aceasta cale Dl.Profesor Dr. Ugur Anil Bingol,întregului personal medical si nu in ultimul rând,domnișoarei Anamaria Ștefan,care ne-a fost alături pe tot parcursul șederii noastre in Istanbul si după. Mama mea a suferit o interventie chirurgicală de extirpare si reconstrucție a unui carcinom bazocelular si suntem foarte mulțumite de rezultate.Recomand din toată inima acest spital,aici într-adevăr am întâlnit doctori profesioniști si oameni minunați! '' Denisa T.

''Vroiam sa va multumesc inca odata pentru ajutor, indrumare si atitudine. Ajutorul Dvs. e foarte important pentru cineva care vine in cautarea unui ajutor medical departe de casa, mai ales in asa locatie cum e Istanbul. Am apreciat asistenta de la primul email pana la follow-up dupa vizita la clinica.''

                 

    Terapia cu İod Radioactiv (II)

   Administrarea Tratamentului 
       cu İod Radioactiv

• Doctorul dvs. va va administra intr-un pahar cu apa        cantitatea prestabilita de Iod Radioactiv 
•  Iodul Radioactiv nu are culoare, miros şi nici gust.
• Acordati atentie administrarii medicamentului, fara ca nicio picatura din solutia respectiva sa se verse.
• İnformati medicul in cazul in care aveti stari de voma sau greata
• La doua ore dupa administrarea Iodului Radioactiv puteti incepe sa mancati si sa beti lichide.
• İn situatia in care doctorul dvs. decide sa continue medicatia antitiroidiana, reluarea tratamentului se poate face la 48 de ore de la administrarea Iodului Radioactiv.
• İmediat dupa administrarea terapiei cu Iod Radioactiv trebuie sa parasiti centrul medical.

 Prima saptamana dupa tratament

   Pentru ca membrii familiei sau persoanele din jurul dvs. sa nu fie afectati de radioactivitate, trebuie sa urmati cu strictete regulile de mai jos:

·       İn urma tratamentului cu Iod, dieta va continua pentru inca 2 zile.

·       İn saptamana care preceda tratamentul este indicat sa dormiti singur/a.

·       Nu este indicat sa va sarutati in aceasta perioada.

·       Nu atingeti persoanele din jurul dvs. pentru perioade lungi de timp.

·       Nu va apropiati de femei gravide si copii mici.

·       Daca aveti copii mici, nu ii imbratisati cel putin in primele 2 zile dupa administratea terapiei.

·       Este recomandata intreruperea alaptarii pe perioada terapiei si o perioada dupa.

·       Dupa folosirea toaletei spalati-va foarte bine mainile cu apa din abundenta si sapun.

·       Dupa folosirea toaletei tregeti apa de doua ori.

  Spalati foarte bine chiuveta dupa folosire.

  Consumati apa si suc de fructe din abundenta. Astfel, se asigura eliminarea rapida a Iodului     Radioactiv din corp.

·       İn prima saptamana, folositi vesela separata, pe care trebuie sa o spalati cu apa din abundenta (fie puteti folosi vesela de unica folosinta).

·       Nu folositi prosoape la comun cu alte persoane.

·       Puteti ramane insarcinata la 3 luni dupa administrarea Terpiei cu İod Radioactiv.

Efecte secundare: 

·  Nu s-au observat efecte adverse ale Terapiei 

cu İod Radioactiv.

·  İn cazurile de Hipotiroidie severa, la o 

saptamana dupa terapie, din cauza depozitarii   

  hormonilor in sange pot aparea palpitatii si 

stari de tremur.

·  İn prima zi dupa administrarea tratamentului 

pot aparea stari de voma sau greata.

· İn prima saptamana de tratament pot 

aparea simptome precum sensibilitate si durere

in zona gatului, dificultate la inghitire.

 Terapia cu İod Radioactiv nu cauzeaza cancer.

     

Terapia cu İod Radioactiv (I)

Terapia cu Iod Radioactiv se administreaza oral, sub forma de atomi de iod radioactivi. Acest atom, asemeni celelalte substante radioactive, se inmulteste si se raspandeste in mod constant in jurul sau. İn timpul diviziunii, se formeaza razele Beta si Gamma.

Razele Gamma sunt unde de lumina care au efect la distante mari. Cu aceste raze se realizeaza de asemenea si scintigrafii ale tiroidei si ale intregului corp. Razele Beta in schimb, se folosesc pentru tratarea anumitor afectiuni. Aceste raze au efect pe o adancime de 1 mm in interiorul tesutului.

İodul radioactiv este administrat pe cale orala, si asemeni iodului normal, intr-un interval foarte scurt de timp se absoarbe si se fixeaza in glanda tiroida. Razele Beta raspandite afecteaza celulele tiroidei si ii diminueaza astfel functiile. Timpul de injumatatire este de o saptamana. O parte din aceste raze este retinuta in glanda salivara, de unde trece in saliva si mai apoi este eliminata prin gura. O cantitate importanta trece in rinichi, iar o parte este eliminata din corp prin transpiratie si fecale.

Bolile in tratamentul carora se administreaza terapie cu İod Radioactiv

Terapia cu İod Radioactiv se administreaza in diferite afectiuni ale tiroidei. Pacientii carora li se administreaza doze mici de İod Radioactiv pot fi tratati in regim ambulator, iar cei carora li se administreaza doze mai mari, in regim stationar.

·         Terapie cu cantitate mica de İod Radioactiv (pana la 30 mCi)

a)      Hipertiroida

-Bolala Basedow- Graves

-Adenom toxic

-Guşa multinodulara toxica

·         Terapie cu cantitate mare de İod Radioactiv (mai mare de 100 mCi)         

                  b)      Tumori ale tiroidei

-          Papule

-          Foliculi

Grupul de pacienti carora li se poate administra terapia cu İod Radioactiv, in functie de varsta si sex:

·         Cu exceptia femeilor gravide si a celor care alapteaza, terapia cu İod Radioactiv se poate administra barbatilor si femeilor de orice varsta.

·         İn special in cazul femeilor tinere, tratamentul se poate administra la o saptamana dupa menstruatie si dupa ce se stabileste ca pacienta nu este insarcinata.

Ce trebuie sa se faca inaintea administrarii tratamentului cu İod Radioactiv?

Nu trebuie consumate bauturi si alimente care contin iod!

Expunerii pielii, vaselor de sange sau a gurii la orice forma de iod, scade puterea de actiune a İodului Radioactiv, din cauza fixarii anterioare a iodului consumat. De aceea, bauturile si alimentele mai sus mentionate trebuie evitate pentru o perioada de timp determinata. Aceasta restrictie se poate ridica la 2 zile de la incheierea tratamentului.

·        - Sare iodata

·        -  Sirop de tuse cu İod

·        - Medicamentele cu minerale si vitamine care contin İod

·        - Tinctura de İod

·        - Fructe de mare (paşte, creveti)

·         -Lapte si produse lactate

·         -Oua

·        - Lichid de contrast administrat in cadrul procedurilor radiologice

Testul de absorbţie a Iodului Radioactiv 

Acesta este un test prin care se calculeaza doza care trebuie administrata in cadrul terapiei cu İod Radioactiv. Pentru acest, test pacientul nu trebuie sa consume alimente cu cel putin 2 ore inainte de inceperea procedurii. İntr-un pahar cu apa se pune o cantitate foarte mica de İod Radioactiv. La 2 si respectiv 24 de ore dupa administrare se fac masuratori de absortie cu un aparat special.

Tratamentul medicamentos

İnaintea tratamentului cu İod Radioactiv,  medicamentul antitioridian trebuie stopat, tinandu-se cont de recomandarea doctorului dvs. . Se poate continua doar administrarea medicamentelor din clasa Beta Blocante. İn situatia in care se considera necesar, medicul dvs. va va prescrie pentru o perioada determinata, un tratament antitiroidian la 2 zile de la incheierea terapiei cu İod Radioactiv.

İnformatii importante cu privire la administrarea terapiei

·         Terapia cu İod Radioactiv se administreaza sub forma de capsula, sau lichid, diluat in apa.

·         İnainte si dupa tratamentul cu İod Radioactiv, pacientul nu trebuie sa consume alimente sau bauturi.   Este posibil ca acest tratament sa provoace stari de voma sau greata. İn astfel de situatii, informati medicul specialist.

·         Mare parte din substanta cu İod Radioactiv se fixeaza in glanda tiroida.

·         İn general, aceasta substanta este eliminata din corp prin urina, saliva, transpiratie si fecale.

·      Timpul de injumatatire este de 8 zile. La 8 zile de la administrarea terapiei, cantitatea administrata scade la jumatate.

·         İnaintea inceperii tratamentului, pacientele trebuie sa se asigure ca nu sunt insarcinate.

Cancerul İntestinului Gros

Cand  este indicat sa se faca investigatii pentru colon?

 İn fiecare an, la nivel mondial se pun aproximativ 850.000 de diagnostice de cancer de colon,  si se inregistreaza aproximativ 500.000 de decese. Mai exact, la fiecare 4000 de persoane, apare 1 caz de cancer de colon.

İn mod frecvent, cancerul de intestin gros se dezvolta din polipii itestinali. İn multe tari, ca urmare a folosirii tehnologiilor moderne de scanare a colonului, 60%- 80% dintre cazuri pot fi vindecate.

Factori de risc

Varsta inaintata: Dupa varsta de 50 de ani, riscul de cancer de colon creste, iar cu fiecare 10 ani, riscul se dubleaza.

İstoricul medical al familiei: Riscul creste la persoanele ale caror rude de gradul I si II au suferit de cancer de colon.

Polipi: Persoanele care prezinta polipi intestinali sau in familia carora exista istoric medical de polipi intestinali.

Dieta: Conform ultimelor cercetari, s-a descoperit ca dieta bogata in grasimi si alimetele sarace in fibre pot creste riscul de cancer de colon.

Bolile inflamatorii ale intestinelor: Colita ulcerativa, boala Crohn, obiceiuri alimentare daunatoare, lipsa exercitiilor fizice, alcoolul si tutunul, cresc riscul de cancer de colon.

Cea mai potrivita tehnica de scanare a colonului este colonoscopia. Aceasta procedura se realizeaza cu administrare de anestezie usoara, astfel incat  pacientul sa nu resimta niciun disconfort sau durere. Datorita folosirii tehnicilor moderne in decursul procedurii, este posibila si prelevarea de biopsie si extirparea polipilor cancerigeni, cu ajutorul aparaturii specializate.

Persoanele carora le sunt indicate scanari ale intestinului gros:

Persoanelor de peste 50 de ani le este indicat sa faca anual Testul de Sangerare Oculta, Colonoscopie Partiala la fiecare 5 ani si Colonoscopie Totala o data la 10 ani.

Persoanele care au in familie, in decursul a 2 generatii, 2 cazuri de cancer de colon sau Sindromul Polipozis,  trebuie sa aplice pentru programe de scanare periodica. Aceste persoane trebuie sa se prezinte la Departamentul de Gastroenterologie, si in functie de profilul pacientului, se recomanda proceduri specifice.

La 8-10 ani dupa declansarea unei boli inflamatorii a intestinelor (boli precum Crohn si Colita Ulcerativa), in functie de bucata intestinala afectata, este necesara realizarea unei colonoscopii o data la 1-2 ani.

Persoanele la care s-au depistat polipi intestinali, trebuie incluse intr-un program de scanare periodica. İn functie de marimea, numarul si patologia polipilor se va stabili cat se des este necesara realizarea colonoscopiei.

Hipoglicemia- Valorile scazute ale glicemiei

 Tratamentul pentru diabet are ca scop tinerea sub control a valorilor glicemiei. 

 Pentru a scadea valorile glicemiei, se administreaza insulina sub forma de injectii, sau medicamente  hipoglicemice orale. De asemenea, in afara tratamentului, o importanta deosebita in manifestarea diabetului o au factori precum alimentatia, activitatea fizica, stresul, medicamnetele, sau alte afectiuni. Lipsa echilibrului acestor factori poate duce la fluctuatiile glicemiei. Nivelul necontrolat al glicemiei poate contribui pe termen scurt sau pe termen lung la complicatii metabolice, si uneori chiar la moarte. Aceste complicatii, tratate imediat, pot fi stopate de cele mai multe ori, sau efectele lor pot fi minimalizate.

Ce este Hipoglicemia?

Hipoglicemia, reprezinta scaderea glicemiei sub 50 mg/dl. Hipoglicemia se observa in special la bolnavii care folosesc in mod frecvent medicamente antidiabetice orale sau insulina injectabila.

Cauzele Hipoglicemiei

-  Administrarea unei doze mari de insulina sau de medicament antidiabetic oral;

-Consumarea unei cantitati mici de alimente (omiterea meselor principale sau a gustarilor, mancatul la ore nepotrivite);

-Activitate fizica solicitanta;

-Schimbarea medicatiei;

-Afectarea zonei unde se administreaza injectiile cu insulina;

-Consumarea de alcool;

-La femei-  la inceputul ciclului menstrual;

-Digestie greoaie si intarziere in tractul digestiv.

Simptomele Hipoglicemiei:

İn general, simptomele hipoglicemiei apar in mod neasteptat. Simptomele pot fi de gravitate scazuta, medie sau ridicata. İn general, hipoglicemia se manifesta inainte de masa, in timpul sau dupa activitatea fizica, orele la care efectul insulinei este cel mai crescut, si uneori in timpul somnului.

Hipoglicemie Usoara:

Stare de oboseala si tremor;

Stare de nervozitate;

Frisoane;

Amortirea buzelor si a limbii;

Durere de cap;

Transpiratie;

Palpitatii;

Senzatie de foame;

Hipoglicemie Medie:

Dificultate in concentrare;

Dificultate in mers;

Dificultate in vorbire;

Schimbare de comportament;

Vedere incetosata;

Durere de cap;

Amorteala;

Stare de nervozitate;

Tahicardie.

Hipoglicemie ridicata:

Dificultate in orientare;

Lipsa de reactie;

Crize;

Pierderea cunostintei.

Cum se procedeaza in cazul crizelor de Hipoglicemie?

İn cazul adultilor si al copiilor, la care valoarea glicemiei scade sub 60 mg/dl, este important sa se intervina imediat. Daca nu se poate determina exact valoarea glicemiei, dar sunt prezente simptomele hipoglicemiei, este necesar sa se ia masuri in cel mai scurt timp.

Tratamentul Hipoglicemiei:

Pentru simptome usoare, daca bolnavul este constient si poate inghiti, trebuie sa consume 15 g de carbohidrat, alimente precum:

- 2-3 cuburi de zahar (de cate 5 gr fiecare);

- 120 ml suc de fructe sau Cola;

- 200 ml lapte;

- 15 gr. miere sau apa cu zahar;

- 150 mg inghetata;

-  6 bucati de cracker;

Pentru simptome medii si grave, daca pacientul poate inghiti, este indicat sa i se administreze 6 cuburi de zahar.

Pentru situatiile in care pacientul nu poate inghiti, se poate administra injectie cu Glukagon. (sub varsta de 5 ani, 0.5 mg, peste 5 ani 1 mg). Pana ce pacientul raspunde tratamentului, un insotitor trebuie sa ii stea alaturi si imediat ce reactioneaza, trebuie hranit cu 30 gr. de carbohidrati.

Îngrijirea picioarelor la bolnavii de diabet

Diabetul, ocupă locul 6 în topul bolilor care amenință societatea, și locul 1 în topul bolilor care duc la amputarea membrelor inferioare. Este știut ca bolnavii de diabet, care au valori neregulate sau foarte ridicate ale glucozei, sunt mult mai predispuși decât personele sănătoase, la afecțiuni ale picioarelor.  Cauzele acestor probleme medicale pot fi determinate de tulburarile circulatorii.

Aşadar, persoanele care sufera de diabet trebuie sa ofere o mai mare atentie ingrijirii picioarelor.  Neingrijirea membrelor inferioare poate duce la probleme serioase. Un procent de 5-10 % dintre pacientii de diabet sufera de ulcer diabetic.

Factorii de risc pentru picioare in cazul persoanelor care sufera de diabet sunt dupa cum urmeaza:

·         Valori neregulate ale glucozei din sange;

·         Colesterol crescut;

·         65 de ani şi peste;

·         Edem in zona picioarelor;

·         Obezitate;

·         İnfectii;

·         Fumat;

·         Deformarea piciorului;

·         İgiena deficitara;

·         Afectiuni vasculare periferice;

·         Lipsa igienei de baza a picioarelor;

·         Senzatie de uscatime a picioarelor.

      Bolnavul de diabet trebuie sa fie capabil sa realizeze un autocontrol al picioarelor, a pieli, ingrijirea picioarelor şi alegerea pantofilor potriviti.

Ce puteti face pentru ingrijirea picioarelor?

İngrijirea pielii:

·         Picioarele trebuie spalate in fiecare zi cu apa calda;

·         Subtierea stratului de piele ingrosat sau a negilor cu piatra Ponce;

·         Uscarea portiunii pielii dintre degete cu un tampon;

·         Ungerea picioarelor cu crema, cand picioarele sunt inca umede;

·         Masarea picioarelor pentru a preveni intarirea articulatiilor.

İngrijirea unghiilor:

·         Unghiile trebuie taiate drept, nu in forma ovala;

·         Trebuie oferita o atentie deosebita, asa incat unghiile sa nu se taie din carne;

·         Unghiile intarite trebuie inmuiate intai in apa, dupa care se vor taia cu o foarfeca speciala;

·         Pentru pacientii a caror vedere este afectata, nu este recomandat sa isi taie singuri unghiile.

       

       İngrijirea piciorului cu ulcer diabetic:

·         Trebuie spalat cu sapun si clatit  foarte bine;

·         Trebuie uscat cu un prosop curat;

·         Aplicarea unui antiseptic local;

·         Piciorul afectat de Ulcer trebuie impachetat cu un material subtire;

Rutina zilnica in cazul pacientilor diabetici:

·         Nu terbuie sa mearga desculti;

·         Acasa, trebuie sa utilizeze papuci speciali, inchisi in partea din fata;

·         Nu trebuie sa mearga distante mari;

·         Talpicile pantofilor trebuie schimbate o data la 6 luni;

·         Vopsirea si curatarea pantofilor nu trebuie neglijata;

·         Pantofii noi trebuie incaltati cu pauze pentru obisnuirea piciorului.

Tipul de pantofi care trebuie incaltat de diabetici:

·         Trebuie sa cuprinda perfect piciorul;

·         Pantoful trebuie sa fie potrivit din punct de vedere al largimii, numarului si inaltimii;

·         Trebuie evitata purtarea pantofilor langi, deoarece freaca piciorul, iar pantofii stramti exercita presiune, care provoaca rani;,

·         Din cauza faptului ca incaltamintea de plastic nu se muleaza pe picior in totalalitate, iar pantofii cu toc exercita presiune asupralabei piciorului, aceste tipuri de incaltaminte nu sunt recomandate persoanelor care sufera de diabet.

FERTİLİZAREA İN VİTRO

Ce este infertilitatea?

Infertilitatea este definită, în general, ca o situație în care un cuplu nu poate avea copil după o perioadă de un an de raporturi sexuale regulate, fara a utiliza nici o formă de contracepție. Această afectiune poate fi rezultatul unor probleme care au ca şi cauza bărbatul, femeia, sau ambele sexe. 30% dintre cazuri au ca subiect femeia, 30% bărbatul, și 40% dintre cazuri sunt cauzate atât de factori de sex masculin, cât și feminin - sau din motive ce nu pot fi determinate.

Care sunt factorii care determina infertilitate?

• Bolile cu transmitere sexuală

• Antecedente de infecții ale organelor reproductive feminine

• Antecedente de infecții testiculare sau canal de spermă

• La bărbați, antecedente de oreion

• Menstruație neregulată, sau lipsa menstruației

• Endometrioză (atunci cand celulele din mucoasa uterului își fac aparitia și se răspândesc în afara cavitătii uterine, cel mai frecvent pe ovare)

• Anomalii congenitale ale uterului

• Boli cronice

• Vârsta avansată, fumatul, consumul de alcool și dependența de droguri

                                                                                           IIU (Inseminarea Intrauterină)

Probele de spermă obținute prin masturbare, sunt prelucrate in laborator, după care, cele mai bune mostre se vor preleva și conserva. Sperma este activ implantată în uterul viitoarei mame, ale cărei ovule au fost maturate prin tratament medicamentos cu hormoni, prin intermediul unei proceduri nedureroase, permițând fertilizarii să aibă loc de la sine. Atâta timp cât nu există nicio depreciere gravă a spermei, trompele femeii sunt deschise, și nu există nicio preocupare specială cu privire la ovulatie sau la factorii de vârstă, procedura de inseminare poate fi încercată de până la patru ori. Fiecare încercare prezinta o șansă medie de sarcina de 20%.

Procedura de Fertilizare in Vitro ("Test Tube Baby")

FIV este numele dat procedurii prin care ovulele potențialei mame sunt combinate în laborator cu sperma obținută de la potențialul tată. Embrionii care rezultă se reimplantează în uterul mamei. În prima etapă a procedurii, ovulele sunt dezvoltate și colectate la momentul potrivit, după care acestea sunt combinate cu sperma în laborator, unde are loc fertilizarea, iar embrionii dezvoltați sunt implantați în uterul femeii. Acesta este tratamentul FIV traditional, care a fost efectuat la nivel mondial încă din 1978, iar metoda prin microinjectare ICSI (Injectia spermei intracitoplasmatic) a fost introdusa în 1992, ambele fiind implementate cu succes la centrele noastre. Laboratoarele FIV ale Grupului Yeditepe sunt în slujba pacienților noștri internaționali cu echipamente de ultima generatie, infrastructură, personal cu experiență și medici de specialitate foarte bine pregatiți. Ca urmare, ne bucurăm de o rată de succes ridicată în toate tehnicile de micromanipulare, congelare de embrioni și decongelare, manipulare de embrion cu laser, biopsie de embrioni și metode de diagnosticare pre-implantare genetică, tehnici chirurgicale de recuperare a spermei și examene andrologice detaliate.

Metoda tradițională FIV

Aproximativ 500.000 de spermatozoizi de înaltă calitate sunt depozitati pentru fiecare 7-8 ovule, în anticiparea ca sperma intră în ovul pentru auto-fertilizare. Embrionii sunt dezvoltați prin diviziunea celulelor ovulului fecundat. Embrionii sunt lăsați să se devzolte în condiții de laborator, timp de 2-3 zile, fiind verificati zilnic. FIV este, în general, metoda preferată de către femeile care nu pot concepe din cauza blocarii trompelor, sau din cauza factorilor de sex masculin și potențialelor tinere mame, fără probleme de ovulație.

ISIC (Injectarea Spermei Intracitoplasmatic) - Metoda Microinjecție

Un singur spermatozoid este selectat pentru a fi injectat în fiecare ovul, folosindu-se un ac fin sub microscop. Etapele ulterioare în această procedură sunt identice cu cele din metodele tradiționale FIV. Această metodă minimizează riscul de non-fertilizare. Pentru prima data ISIC a fost efectuată în 1992, și a devenit cunoscută ca o metodă revoluționară pentru cuplurile care nu pot concepe din cauza unor factori de sex masculin. Dar pe langă eficiența pe care o prezintă în astfel de cazuri, metoda de microinjectare are capacitatea de a minimiza riscurile de non-fertilizare și este metoda  preferată în situațiile în care mucoasa ovulului s-a îngroșat sau întărit  în asemenea măsură încât previne intrarea spermei. De asemenea, aceasta metoda este aplicata şi pentru cuplurile care au încercat anterior FIV fără succes, și în special pentru femeile mai în varsta sau femei cu boli care limitează producția de ovule.

În ce condiții este recomandat tratamentul FIV?

• Când ambele trompe sunt blocate la un nivel semnificativ: sperma nu poate ajunge la ovule și chiar și în cazurile în care blocajul este mai puțin sever, există încă o șansă redusă de concepție și o posibilitate mai mare de sarcină ectopică.

• Atunci când există tulburări severe ale mișcării, aspectului și numărului de spermatozoizi.

• Aceste probleme pot exista izolat, sau de asemenea, ambele tipuri de probleme pot fi prezente în același timp, dar există o șansă mare de reușită în special la cuplurile care se confruntă cu aceste probleme.

• Când cuplurile nu au obținut niciun rezultat prin metoda IIU: în cazul în care nu a existat nicio reușită după 4 încercări, se recomandă tratamentul FIV.

• În caz de endometrioză severă: endometrioza este o constatare frecventa la femeile cu probleme de infertilitate. Este o afecțiune ginecologică în care celulele mucoasei uterine (endometru) încep să apară și să se răspândească în afara cavității uterine, cel mai frecvent pe ovare, dar și în trompe și abdomen. Uneori, se observă că aceste zone sangereaza în timpul fiecarui ciclu menstrual, cu aderențe în chisturi ovariene. De aceea pentru astfel de cazuri este recomandat tratamentul FIV.

• În cazul femeilor de peste 35 de ani: este bine cunoscut faptul că rezervele de ovule încep să scadă rapid la femeile în varsta de aproximativ 35 de peste, și din acest considerent este recomandată începerea fără întârzieri a tratamentului FIV.